ENG
Zaloguj się
Zwiń menu
Załóż darmowe konto 
Wywiad medyczny uzupełnianie
W programie do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej Medfile® można tworzyć wywiad medyczny według własnych potrzeb, spełniający oczekiwania specjalizacji lekarza lub specjalisty.
Uzupełnianie wywiadu medycznego jest intuicyjne.
Stwórz szkielet wywiadu medycznego i przyspiesz swoją pracę razem z Medfile®.
- W menu programu Medfile® wybieramy zakładkę „Pacjenci”.
- Wskazujemy „Szczegóły” wybranego pacjenta.
- W kartotece pacjenta szukamy segmentu „Podstawowe informacje medyczne”.
- Wybieramy przycisk „Edytuj wywiad”.
- W przygotowanym formularzu „Wywiad medyczny” uzupełniamy wszystkie istotne rubryki dotyczące leczenia.
- Uzupełniamy: czynniki ryzyka, nałogi, nowotwory w rodzinie, leczenie w poradni (przychodni) specjalistycznej, data pierwszej wizyty, czas trwania leczenia oraz rozpoznania ICD‑10, zobacz wpisywanie kodów ICD‑10.
- Wpisujemy także stale przyjmowane leki (wraz z dawkowaniem, odpłatnością, ilością opakowań oraz czasem przyjmowania).
- W tym miejscu można też wgrać dokumentację leczenia oraz suwakiem zaznaczyć wielkość objawów.
Po wprowadzeniu zmian w wywiadzie medycznym zatwierdzamy wprowadzone dane poprzez „Zapisz zmiany”.
Pojawia się komunikat „Wywiad medyczny został zapisany”.
Samo wprowadzanie danych do wywiadu medycznego jest szybkie. Program dla poradni medycznych Medfile® zachęca do korzystania z funkcji tworzenia wywiadu medycznego oraz uzupełniania wywiadu medycznego. Tymczasem wyróżnianie pól w wywiadzie medycznym umożliwia podgląd ich już z poziomu kartoteki pacjentów. Zgodny z RODO.
Zalety funkcji „Wywiad medyczny uzupełnianie” w Medfile®:
- uzupełnianie danych medycznych według przygotowanego szablonu
- korzystanie w szablonie z różnych rodzajów pól np. tekstowych, liczbowych, daty czy suwaka
- czytelne przedstawienie danych w wywiadzie medycznym
Najczęściej zadawane pytania
Tak, jest taka możliwość za pomocą dostępnych formularzy. Sprawdź więcej
Tak. Do każdego pacjenta przypisana jest historia jego wizyt.
Zgodę na wysyłanie wiadomości SMS należy ustawić w kartotece pacjenta. W zakładce "Pacjenci" należy wybrać konkretnego pacjenta za pomocą przycisku "Szczegóły", następnie należy przejść do edycji danych pacjenta i zaznaczyć jedną z opcji “Pacjent wyraził zgodę na wiadomości SMS”.
Jest to Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych. W Medfile słownik ICD‑10 ma zastosowanie wg kodu oraz wg nazwy rozpoznania.
Sprawdź więcej
Klikając w zakładkę „Pacjenci”, klikamy w odpowiedniego pacjenta i wybieramy opcję „Szczegóły”, bądź w „ołówek” po prawej stronie i wybieramy „Edytuj dane pacjenta”.
Pobierz ulotkę
