ENG
Zaloguj się
Zwiń menu
Załóż darmowe konto 
Wpisywanie kodów ICD-10
Program Medfile® zapewnia nam wiele atrakcyjnych funkcji, dzięki którym prowadzenie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej jest łatwiejsze.
Program został również wyposażony w bazę rozpoznań chorób, które zostaną zdefiniowane u pacjenta.
Baza została przygotowana tak, aby wpisywanie rozpoznań funkcjonowało po wpisaniu słowa oraz kodu ICD‑10.
Podpowiedź jest bardzo pomocna w codziennej pracy.
Program dla gabinetu zgodny z RODO.
- Po przejściu w kartę wizyty pacjenta, (Kalendarz ‑> Otwórz wizytę), należy ją uzupełnić.
- W miejscu „Rozpoznania” wpisujemy to, co zostało zdiagnozowane u pacjenta.
- Korzystamy z bazy i wybieramy „Rozpoznania”.
- Trzeba pamiętać o wskazaniu z listy rozwijanej statusu i strony ciała.
- Dostępne opcje rubryki „Status” to:
- U Pacjenta występują objawy kliniczne lub są inne aktualne dowody choroby
- Pacjent nie ma objawów choroby i nie ma innych dowodów jej występowania
- Ponowne wystąpienie/powtórzenie stanu, który ustąpił np. zapalenie ucha
- Powrót stanu lub objawów po okresie poprawy lub remisji, np. nawrót raka
- Brak u Pacjenta objawów choroby, ale istnieje ryzyko ich nawrotu
- Brak u Pacjenta objawów choroby a także ryzyka ich nawrotu
- Dostępne opcje rubryki „Strona ciała” to:
- Obie strony ciała
- Lewa strona ciała
- Prawa strona ciała
- Warto też oznaczyć „Rozpoznanie główne”.
Wprowadzone dane zapisujemy używając przycisku „Zapisz zmiany”.
- Po wypisaniu karty wizyty, zapisaniu jej, pokazuje się komunikat „Dane wizyty zostały zapisane”.
- Oznacza to, że wizyta pacjenta została zapisana.
Program Medfile® wspiera codzienną pracę lekarzy i specjalistów.
Dzięki funkcji wpisywania rozpoznań po wyrazie oraz po kodach ICD‑10 wypełnianie karty pacjenta stało się dużo prostsze.
Baza danych, która pokazuje podpowiedzi sprawdza się, gdy nie znamy nazwy i numeru całego rozpoznania i wpisujemy tylko jego część.
Najczęściej zadawane pytania
Tak, jest taka możliwość. Sprawdź więcej
Jest to Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych. W Medfile słownik ICD‑10 ma zastosowanie wg kodu oraz wg nazwy rozpoznania.
Sprawdź więcej
Jest to nazwa choroby.
Jest to Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania Niepełnosprawności i Zdrowia.
Z perspektywy mojego konta, w zakładce „Formularze” wchodzimy w „Karty wizyt”. Przy konkretnej karcie wchodzimy w „ołówek” (edycja karty), wybieramy „uprawnienia” i zaznaczamy, kto ma dostęp do danej karty. Zobacz więcej.
Pobierz ulotkę
